ساعد التحفيز فوق الجافية مرضى سابقين على استعادة بعض الوظائف الحركية الإرادية. تتكون هذه التقنية من جهاز يُزرع في الحيز فوق الجافي ويقوم باستمرار بإرسال إشارات كهربائية إلى النخاع الشوكي. تُحاكي هذه الإشارات الكهربائية تلك التي يرسلها الدماغ للتحكم الإرادي في حركة الجسم. يتم توفير جهاز التحفيز فوق الجافية من قِبل Medtronic.
لطالما اعتُبر الشلل التام بعد إصابة النخاع الشوكي حالة لا رجعة فيها، إلا أنه بعد سنوات من العمل الجاد والبحث والخبرة السريرية، طوّرت بايكه بروتوكول علاج متطور لمرضى إصابات النخاع الشوكي (SCI) يجمع بين علاج مكثف بالخلايا الجذعية، وإعادة تأهيل متخصصة، وتحفيز النخاع الشوكي في علاج واحد.
تحفيز النخاع الشوكي:
أظهر تطور حديث في تحفيز النخاع الشوكي عبر زرع جهاز تحفيز كهربائي فوق الجافية أنه ساعد المرضى على استعادة الوظيفة الحركية الإرادية. في هذه التقنية، يُزرع جهاز في الحيز فوق الجافي (بالقرب من النخاع الشوكي) يقوم باستمرار بإرسال تيار كهربائي إلى النخاع الشوكي. يُحاكي هذا التيار الكهربائي التيار الذي يرسله الدماغ للتحكم الإرادي في حركة الجسم، مما يمكّن النخاع الشوكي من التحكم في تلك الحركات بمفرده. إن الجمع بين العلاج بالخلايا الجذعية والطب الوظيفي وإعادة التأهيل وتحفيز النخاع الشوكي يجعل علاج بايكه هذا فريدًا من نوعه، وهو الأول من نوعه في العالم.
الإجراء العام
يوم واحد للدخول إلى المستشفى المحلي، ثم العودة إلى منشأة بايكه العلاجية، مستشفى Better Being.
إجراء مدته 30 دقيقة تحت التخدير العام.
يوم واحد من الراحة بعد العملية، ثم العودة إلى جدول التدريب المعتاد.
عامل الخلايا الجذعية:
يمكن للخلايا الجذعية أن تحل محل الخلايا المتضررة أو المريضة أو المفقودة عن طريق التمايز إلى خلايا عصبية وخلايا أخرى. كما تلعب الخلايا الجذعية أدوارًا إضافية عديدة من خلال التأثيرات الباراكرينية، بما في ذلك توصيل جزيئات مثل عوامل البقاء، والعوامل المولّدة للأوعية الدموية، وعوامل النمو، وعوامل توجّه الخلايا الجذعية، والسيتوكينات. وتقوم هذه العوامل بما يلي:
- تعديل الاستجابة المناعية تجاه الإصابة؛
- تحفيز الإنزيمات لتقليل الالتهاب والتندّب وتعزيز التخلص من الحطام الخلوي؛
- الحد من الإصابة الثانوية عن طريق حماية الخلايا العصبية؛
- تعزيز تجدد الخلايا الجذعية الذاتية؛
- تعزيز تكوّن الأوعية الدموية لزيادة إمداد الدم اللازم للتعافي الأمثل؛
- تعزيز التئام الجروح؛
- توفير “مُرحّل” كهربائي خلوي بين الخلايا العصبية فوق الإصابة وتحتها؛ للحد في النهاية من التدهور السريري.
عامل إعادة التأهيل والطب الوظيفي:
- يُستخدم الطب الوظيفي لمساعدة المرضى على فهم أن العوامل القابلة للتعديل مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والمكملات الغذائية تُعد محورية في تحسين حالة المريض. وبينما يساعد العلاج بالخلايا الجذعية على تجديد الخلايا المريضة أو المتضررة، يساعد الطب الوظيفي على خلق بيئة دقيقة مناسبة لعمل الخلايا الجذعية. كما تُقدَّم برامج تدريب خاصة للمرضى ذوي الاحتياجات الخاصة مثل التكامل الحسي، والعلاج الوظيفي، والعلاج الطبيعي، والعلاج المائي، إلى جانب غرفة الأكسجين عالي الضغط والوخز بالإبر.
- إعادة التأهيل: يُستخدم التدريب المدعوم بوزن الجسم منذ سنوات عديدة لتعزيز إعادة تأهيل مرضى إصابات النخاع الشوكي. ويُعتقد أن له تأثيرًا في إعادة تنظيم شبكات الحركة على طول النخاع الشوكي، مما يولّد أنماطًا جديدة من النشاط العضلي. كما تم الإبلاغ عن تأثيرات إيجابية أخرى، مثل تحفيز نمو الألياف السيروتونينية بعد إعادة التأهيل المكثفة. علاوة على ذلك، أظهرت الأبحاث الحديثة أن زيادة النشاط البدني تؤدي إلى زيادة تكاثر الخلايا البطانية العصبية. وقد أظهرت البيانات المنشورة حول “الجمع بين العلاج بالخلايا الجذعية والتمارين الرياضية لمرضى إصابات النخاع الشوكي” تحسنًا في التعافي الوظيفي عند الجمع بين العلاج بالخلايا الجذعية وإعادة التأهيل.
