ملخص
| التشخيص | الجنس | العمر | الجنسية |
|---|---|---|---|
| الشلل الدماغي | ذكر | 3 سنوات | لاتفيا |
| الحقن | نوع الخلايا | تاريخ القبول | تاريخ الخروج |
|---|---|---|---|
| 8 | UCMSC | 23 فبراير 2022 | 17 مارس 2022 |
التاريخ الطبي
بعد التهاب السحايا والدماغ الهربسي، شُخّص المريض بالشلل الدماغي مع شلل رباعي جزئي. أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي ضررًا شديدًا في الجانب الأيمن وطفيفًا في الجانب الأيسر من الدماغ. في عمر ستة أشهر، كان النمو طبيعيًا نسبيًا، لكن اليد اليسرى كانت أضعف والحركة أبطأ. شمل العلاج العلاج الطبيعي والتدليك والتمارين المنزلية، إضافة إلى الفينوباربيتال والأسيكلوفير وDepakine. كان لإصابة الأم بالهربس أثناء الحمل وتفاقمها عند الولادة أهمية في التاريخ الطبي.
الحالة عند القبول
كان كلام المريض محدودًا وحركته أبطأ، لكنه تقلب وحافظ على رأسه وأمسك بيده اليمنى. لم تُبلّغ عن حساسية أو اضطرابات في التبرز أو مشكلات هضمية خطيرة أو أمراض معدية. لم تُلاحظ نوبات صرع. لم تكن هناك عمليات كبيرة أو قرحات ضغط أو تقرحات أو مضاعفات تنفسية؛ وتركزت الرعاية على الشلل والنمو.
جدول العلاج
تلقى المريض 8 جرعات من الخلايا الجذعية الوسيطة المشتقة من الحبل السري (UCMSC)، أُعطيت عن طريق الوريد وداخل القراب عبر البزل القطني، وفق الجدول الآتي:
| الرقم | التاريخ | نوع الخلايا | طريقة الإعطاء | الآثار الجانبية |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 7 مارس 2022 | UCMSC | حقن داخل القراب & حقن وريدي | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 2 | 10 مارس 2022 | UCMSC | حقن داخل القراب & حقن وريدي | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 3 | 12 مارس 2022 | UCMSC | حقن داخل القراب | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 4 | 14 مارس 2022 | UCMSC | حقن داخل القراب & حقن وريدي | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 5 | 17 مارس 2022 | UCMSC | حقن داخل القراب | لم يُبلّغ عن أي منها |
الحالة بعد 12 شهرًا من العلاج
بعد العلاج، تحسن الكلام والمهارات الحركية بوضوح. حاول المريض تكوين جمل من كلمتين أو ثلاث وكرر الكلام بنشاط. دل تركيب الأحجيات واللعب بمكعبات Lego وتعلم استخدام الدواسات على تحسن التناسق. كما دعم الالتحاق بروضة أطفال مع مساعدة متخصصة والعلاج تطوره.
| العَرَض | تقييم التحسن من الوالدين |
|---|---|
| التوازن | تحسن طفيف |
| صعوبات التعلم | تحسن طفيف |
| اضطراب المزاج | تحسن طفيف |
| الوقوف | تحسن طفيف |
| الوظائف اللغوية | قادر على القيام بذلك في الغالب |
| الأفعال المستقلة | قادر على القيام بذلك |
| الوظائف الجسدية | قادر على القيام بذلك |
| تمييز الوظائف | قادر على القيام بذلك في الغالب |
| التكيف الاجتماعي | قادر على القيام بذلك في الغالب |
