ملخص
| التشخيص | الجنس | العمر | الجنسية |
|---|---|---|---|
| الشلل الدماغي | ذكر | 9 سنوات | بولندية |
| الحقن | نوع الخلايا | تاريخ القبول | تاريخ الخروج |
|---|---|---|---|
| 7 | UCBSC | 10 فبراير 2019 | 3 مارس 2019 |
التاريخ الطبي
وُلد المريض بعملية قيصرية في الأسبوع الثاني والثلاثين من حمل معقد بسبب بطء قلب الجنين. كان لديه نقص أكسجة متوسط عند الولادة، وشُخّص لاحقًا باستسقاء دماغي تالٍ للنزف واعتلال دماغي بنقص الأكسجة والإقفار وعولج منهما.
الحالة عند القبول
فهم المريض التعليمات لكنه تكلم بكلمات منفردة. تحرك فقط بمساعدة كبيرة ولم يمش، رغم جلوسه باستقلالية. كان لديه تشنج شديد ومشكلات في التناسق وضعف في التركيز.
جدول العلاج
تلقى المريض 6 جرعات من الخلايا الجذعية المشتقة من دم الحبل السري (UCBSC)، أُعطيت عن طريق الوريد وداخل القراب، وفق الجدول الآتي. كما تلقى يوميًا علاجًا طبيعيًا ومائيًا، وتحفيزًا مغناطيسيًا، ووخزًا بالإبر، وعلاجًا بالأكسجين عالي الضغط.
| الرقم | التاريخ | نوع الخلايا | طريقة الإعطاء | الآثار الجانبية |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 11 فبراير 2019 | UCBSC | حقن وريدي | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 2 | 13 فبراير 2019 | UCBSC | حقن وريدي | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 3 | 15 فبراير 2019 | UCBSC | حقن داخل القراب | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 4 | 18 فبراير 2019 | UCBSC | حقن داخل القراب | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 5 | 22 فبراير 2019 | UCBSC | حقن داخل القراب | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 6 | 25 فبراير 2019 | UCBSC | حقن داخل القراب | لم يُبلّغ عن أي منها |
| 7 | 1 مارس 2019 | UCBSC | حقن وريدي | لم يُبلّغ عن أي منها |
الحالة عند الخروج
حسّنت عضلات الجذع الأقوى التحكم بالجسم أثناء الجلوس على كرة العلاج؛ تحرك المريض في اتجاهات مختلفة بدعم بسيط. وقف مدة أطول وبثبات أكبر. زادت مدة التركيز على المهمة من دقيقة إلى 3-5 دقائق. فتح يده اليسرى إراديًا بصورة أكثر تكرارًا للإمساك بالأشياء وإفلاتها.
الحالة بعد 6 أشهر من العلاج
قال الوالدان: «أصبح يمشي بصورة أفضل على الشرفة، ويستخدم يده اليسرى أكثر، ويستطيع سحب نفسه إلى الأعلى. أصبح أكثر تركيزًا وهدوءًا. يجمع كلمتين، وهو ما لم يستطع فعله سابقًا. لاحظ الطبيب تحسنًا ملحوظًا».
الحالة بعد 12 شهرًا من العلاج
بعد اثني عشر شهرًا، أفاد الوالدان: «أصبح يتحرك بصورة أفضل، ويمشي أفضل عندما نمسك بيديه، ويحافظ على وضعية سليمة». فيما يلي مقتطف من التقييم:
| العَرَض | تقييم التحسن |
|---|---|
| الشهية | تحسن ملحوظ |
| التوازن | تحسن متوسط |
| التحكم بالمثانة | تحسن ملحوظ |
| الحبو | تحسن ملحوظ |
| سيلان اللعاب | تحسن طفيف |
| التحكم بالرأس | تحسن ملحوظ |
| الحركات اللاإرادية | تحسن متوسط |
| صعوبات التعلم | تحسن متوسط |
| قوة عضلات الأطراف | تحسن ملحوظ |
| اضطراب المزاج | تحسن متوسط |
| مدى الحركة | تحسن ملحوظ |
| التشنج العضلي | تحسن متوسط |
| الكلام (المناغاة لدى الرضع) | تحسن ملحوظ |
| الوقوف | تحسن ملحوظ |
| البلع | تحسن ملحوظ |
| قوة عضلات الجذع | تحسن متوسط |
| المشي | تحسن ملحوظ |
