إصابة الدماغ الرضحية، أنثى، 46 سنة، يوليو – أغسطس 2018

ملخص

التشخيص	الجنس	العمر	الجنسية
إصابة الدماغ الرضحية	أنثى	46 سنة	البرازيل

الحقن	نوع الخلايا	تاريخ القبول	تاريخ الخروج
7	UCBSC	9 يوليو 2018	2 أغسطس 2018

الحالة عند القبول

كانت الشكوى الرئيسية للمريضة ضعف الأطراف الأربعة المستمر منذ أكثر من 20 عامًا. لاحظت ضعف اليدين عام 1987، ولا سيما أثناء الكتابة، وازداد تدريجيًا. ظهرت عام 1994 صعوبة في صعود السلالم والتعثر؛ وأكد التصوير بالرنين المغناطيسي وجود الترنح. عند القبول، كان توتر عضلات الأطراف كلها منخفضًا مع قوة 5/5. أظهر اختبارا الإصبع إلى الأنف والكعب إلى الساق ضعف التناسق، ولم تستطع المشي بوضع قدم أمام الأخرى مباشرة. لم توجد شذوذات أخرى.

جدول العلاج

تلقت المريضة 6 جرعات من الخلايا الجذعية المشتقة من دم الحبل السري (UCBSC)، أُعطيت عن طريق الوريد (IV) وعن طريق البزل القطني (LP)، وفق الجدول الآتي:

الرقم	التاريخ	نوع الخلايا	طريقة الإعطاء	الآثار الجانبية
1	13 يوليو 2018	UCBSC	حقن وريدي	لم يُبلّغ عن أي منها
2	17 يوليو 2018	UCBSC	حقن داخل القراب	لم يُبلّغ عن أي منها
3	20 يوليو 2018	UCBSC	حقن داخل القراب	لم يُبلّغ عن أي منها
4	23 يوليو 2018	UCBSC	حقن داخل القراب	لم يُبلّغ عن أي منها
5	27 يوليو 2018	UCBSC	حقن داخل القراب	لم يُبلّغ عن أي منها
6	31 يوليو 2018	UCBSC	حقن داخل القراب & حقن وريدي	لم يُبلّغ عن أي منها

الحالة بعد شهر واحد من العلاج

بعد شهر من العلاج، أفادت المريضة بتحسن ملحوظ: «أستطيع المشي بوضع قدم أمام الأخرى مباشرة، وأداء تمارين التوازن مدة أطول، وصعود السلالم ونزولها دون استخدام يدي». وشددت على أهمية التمارين اليومية التي أصبحت أسهل وساعدت في الحفاظ على التقدم.

الحالة بعد 12 شهرًا من العلاج

بعد اثني عشر شهرًا، كانت المريضة راضية عن نتيجة العلاج الذي حسّن جودة حياتها وأدى إلى تحسن عام متوسط في حالتها الجسدية.

العَرَض	تقييم التحسن من الوالدين
التوازن	تحسن متوسط
التناسق	تحسن متوسط
الحركات الدقيقة لليدين	تحسن طفيف
الرعاش	لا ينطبق
التحكم بالحركة	تحسن متوسط
تيبس العضلات	لا ينطبق
الكلام	تحسن متوسط
المشي	تحسن متوسط
الإرهاق	تحسن طفيف