قصة مريضة

إصابة الدماغ الرضحية، ذكر، 22 سنة، أغسطس – سبتمبر 2012

تاريخ النشر

ملخص

التشخيصالجنسالعمرالجنسية
إصابة الدماغ الرضحيةذكر22 سنةألمانية
الحقننوع الخلاياتاريخ القبولتاريخ الخروج
6UCMSC20 أغسطس 201220 سبتمبر 2012

الحالة عند القبول

تعرض المريض عام 2002 لنزف دماغي رضحي. أظهر التصوير المقطعي عام 2009 احتشاءً في منطقة الشريان الدماغي الأوسط ضمن العقد القاعدية اليمنى. عند دخوله مستشفى قوانغتشو، كانت المشكلات الرئيسية ضعف الأطراف في الجانب الأيسر وصعوبة المشي. كان تشنج اليد اليسرى يعيق فتحها؛ ولم يستطع المريض تحريك اليد أو أداء حركات دقيقة. كما أعاق تشنج القدم اليسرى ووضعيتها الحنفاء المشي.

جدول العلاج

تلقى المريض 6 جرعات من الخلايا الجذعية الوسيطة المشتقة من الحبل السري (UCMSC)، أُعطيت عن طريق الوريد (IV) وداخل القراب، وفق الجدول الآتي:

الرقمالتاريخنوع الخلاياطريقة الإعطاءالآثار الجانبية
122 أغسطس 2012UCMSCحقن وريديلم يُبلّغ عن أي منها
224 أغسطس 2012UCMSCحقن داخل القرابلم يُبلّغ عن أي منها
329 أغسطس 2012UCMSCحقن داخل القرابلم يُبلّغ عن أي منها
43 سبتمبر 2012UCMSCحقن داخل القرابلم يُبلّغ عن أي منها
57 سبتمبر 2012UCMSCحقن داخل القرابلم يُبلّغ عن أي منها
612 سبتمبر 2012UCMSCحقن داخل القرابلم يُبلّغ عن أي منها

الحالة عند الخروج

أشار تقرير الخروج إلى تحسن الحالة الجسدية للمريض، ونصحه الأطباء بمواصلة العلاج الطبيعي للحصول على أقصى فائدة من العلاج.

الحالة بعد شهر واحد من العلاج

شارك المريض في برنامج المتابعة لدى Beike وأفاد بتحسن ملحوظ في حالته الجسدية وجودة حياته. ورأى أن التقدم مستمر وكان راضيًا عن نتيجة العلاج.

العَرَضتقييم التحسن من المريض
التوازنتحسن ملحوظ
تناسق الحركةتحسن متوسط
التحكم بالمهارات الحركية الدقيقةتحسن متوسط
الشللتحسن ملحوظ
القدرة على المشيتحسن ملحوظ
بالإضافة إلى مجالات التحسن العامة، وصف المريض بالتفصيل الفوائد المحددة التي حققها من العلاج، وكتب ما يلي:* أستطيع رفع القدم اليسرى بشكل أفضل. * أصبح المشي أفضل؛ يمكنني ملامسة الأرض بكعب القدم اليسرى وجسمي أكثر ثباتًا أثناء المشي. * تحسن توازني في الجهة اليسرى. * تحسن تحكمي بالركبة. * أصبحت قدمي ويدي اليسريان أكثر ارتخاءً. * أصبحت راحة اليد اليسرى أكثر ارتخاءً والتحكم أفضل. * أستطيع الإمساك بالأشياء، لكن حاليًا بمساعدة الجهة اليمنى التي تسند الذراع اليسرى. * أستطيع فتح اليد اليسرى بسهولة أكبر. * تبقى اليد اليسرى أكثر ارتخاءً عند تحريك الذراع اليسرى.

الحالة عند الخروج

بعد سبعة أشهر من العلاج، أكمل المريض استبيان متابعة جديدًا. أفاد بتحسن ملحوظ في حالته الجسدية وجودة حياته، وباستمرار زيادة الفوائد. وذكر التغيرات الآتية:

  • أصبحت المشية أكثر سلاسة.
  • أستطيع رفع القدم اليسرى بسهولة أكبر.
  • تحسن تحكمي بالركبة.
  • أصبح توازني أفضل.
  • ألامس الأرض بكعب القدم اليسرى أثناء المشي.
  • أصبحت القدم واليد اليسريان أكثر ارتخاءً.
  • أصبحت الذراع اليسرى أكثر ارتخاءً.
  • أستطيع الإمساك بالأشياء ووضعها مع بسط الرسغ، من دون مساعدة اليد اليمنى.
  • أصبح الرسغ أكثر ثباتًا وحركة.

أشار المريض في استبيان المتابعة أيضًا إلى تحسن عام في المجالات الآتية:

العَرَضتقييم التحسن من المريض
التوازنتحسن ملحوظ
تناسق الحركةتحسن ملحوظ
التحكم بالمهارات الحركية الدقيقةتحسن ملحوظ
الشللتحسن ملحوظ
معتمدون دوليًا

وفق معايير المختبرات والمستحضرات البيولوجية العالمية.